Alcance limitado	Silla de ruedas
Poca fuerza en manos y brazos	Incapacidad para estar de pie por mucho tiempo
Problemas con el equilibrio y la coordinación	Visión reducida
Problemas al inclinarse	Problemas de audición
Problemas al caminar y subir escaleras

Problemas con el equilibrio y la coordinación 

Sí	No
		Puedo usar el mostrador mientras estoy sentado(a) en una silla de ruedas.
		Hay espacio para las rodillas debajo de la estufa.
		Hay espacio para las rodillas debajo de todos los fregaderos.
		Todos los equipos eléctricos tienen los controles en la parte frontal, de modo que puedo alcanzarlos.
		Todos los equipos eléctricos tienen los controles en la parte frontal, de modo que puedo alcanzarlos.
		El refrigerador es de dos puertas contiguas.
		Las puertas del horno abren hacia los lados.
		El horno de microondas no está a más de 48 pulgadas por encima del suelo.
		Hay un mostrador a prueba de calor cerca del horno de microondas.
		Los gabinetes de la cocina tienen estantes que se pueden bajar.
		Los estantes de los gabinetes no tienen más de 10 pulgadas de profundidad.
		Tengo una bandeja giratoria para alcanzar los objetos en los estantes profundos.
		Los estantes de la cocina se pueden sacar.
		La ducha es retráctil.
		La ducha es de mano.
		Existe una forma para pasar a la bañera.
		Hay espacio suficiente para pasar de la silla de ruedas al inodoro.
		Los tubos del armario se pueden colocar a un nivel más cómodo.
		El armario tiene un organizador que me ayuda a alcanzar todas las cosas.
		El vestidor es lo suficientemente ancho como para entrar en una silla de ruedas.
		Los tomacorrientes están a 27 pulgadas por encima del suelo.
		Las puertas y pasillos son suficientemente anchos para una silla de ruedas.
		Hay suficiente espacio cerca de las puertas para mover mi silla de ruedas.
		El umbral de la puerta es de ½ pulgada de alto o menos.
		Puedo desplazarme en mi silla de ruedas desde el automóvil hasta la puerta y puedo entrar.
		Puedo desplazarme en mi silla de ruedas hasta un cuarto, el baño y la cocina.
		Las aceras y la entrada de mi casa son lisas, pero no resbalan.
		Hay una rampa en la puerta de entrada, con descansos tanto arriba como abajo.
		La rampa tiene un borde para que no me desplace fuera de ella.
		Los pisos están lisos; el pelo de la alfombra es corto y firme.
		Los cables eléctricos o cables amontonados no obstaculizan el camino.